败血症是人体对感染的系统性炎症反应,可发展为严重的败血症、败血性休克,最终导致多器官衰竭和死亡。对严重败血症的早期诊断和适当治疗对于提高病人的生存机会至关重要。
肝素结合蛋白(HBP),也被称为37kDa阳离子抗菌蛋白(CAP37)和唑啉,是一种在中性粒细胞中合成的37kDa糖蛋白。
HBP在与内皮细胞接触时从激活的中性粒细胞的分泌囊中释放。一旦释放,它诱导内皮细胞细胞骨架的钙依赖性重排,导致细胞收缩和内皮细胞的通透性增加。它还被内皮细胞内化以保护它们不被凋亡。当M-蛋白/纤维蛋白原复合物(当M-蛋白从细菌细胞表面释放时形成)与中性粒细胞表面的ί2-整合素相互作用时,HBP也会从分泌囊中释放。在感染部位,HBP也在吞噬过程中从嗜氮细胞颗粒中分泌出来,在那里它表现出抗菌活性,并负责招募和激活单核细胞和其他炎症介质。它还被单核细胞内化,以延长生存期并增强细胞因子的产生。
因此,HBP直接导致了炎症的维持和发展,并且在一些重要的出版物中已经证明,HBP的测量对于识别入急诊科的有可能发生循环衰竭的败血症的病人是很有用的。
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