ESBL(扩展光谱β-内酰胺酶)是介导对青霉素类药物、扩展光谱第三代头孢菌素(C3G)和单内酰胺类药物耐药的酶。产生ESBL的肠杆菌科细菌在20世纪80年代开始出现,此后成为一些最重要的医院获得性感染,大肠埃希菌和克雷伯菌属是主要角色,但其他革兰氏阴性菌种也被观察到。产生ESBL的分离物的出现具有重要的临床和治疗意义:
- 产生ESBL的抗性决定因素是在质粒上进行的,可以很容易地在生物体之间传播。
- 对广谱头孢菌素的耐药性的传播可能导致更多的广谱和昂贵药物的处方。
- 这些耐药性分离物可能会逃避临床微生物实验室进行的常规药敏试验的检测,这可能会导致不良的治疗结果。
因此,早期发现产ESBL的细菌携带者对最大限度地减少其影响和感染的蔓延以及定制治疗病人的治疗方法非常重要。
CHROMagar™ ESBL允许检测产ESBL的细菌,同时抑制其他细菌的生长,包括大多数携带AmpC型抗性的细菌。这是一个重要的特点,因为内在的AmpC型耐药性与流行病的关系较小,但在经典的检测方法中往往会导致ESBL假阳性读数。
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