阑尾切除术iOS应用程序 Laparoscopic Appendectomy

腹腔镜培训模拟

背景 腹腔镜阑尾切除术是附录的外科撤除通过一个最低限度地入侵的技术。使用在急性阑尾炎(AA)的管理的腹腔镜手术在1983年首先被描述了，与在它的使用的一种持续的增长趋势。文学描述减少的痛苦、饮食的更早的恢复和医院逗留的减少的长度。 关键解剖学 附录从盲肠出现大约2.5cm的posteromedial方面在ileocaecal阀门下。它的长度可能变化从12mm到22cm。 附录的位置是极易变的。共同的立场是如下： •盲肠后(75%)。附录通常是自由的在这个位置，但是可能在盲肠的腹膜覆盖物后说谎，做挑战的解剖。如果附录是非常长的，它可能在升结肠后甚而延伸。 •骨盆(20%)。附录在盲肠或垂悬下说谎下来入骨盆。 •前回肠或减速火箭回肠(5%)。 禁忌症候 对一种腹腔镜方法的绝对禁忌症候包括血液动力学的不稳定和缺乏外科经验。相对禁忌症候包括广义腹膜炎、多早先外科手术、严重肺病、怀孕和严重肥胖病。