修复断裂的跟腱主要采用三种技术。
经皮缝合
这种技术包括用预装的针头进行两次缝合,小鱼叉被嵌入其中。进针点在肌腱后外侧的撕裂处近端约6厘米处。出针点在肌腱的后外侧,位于撕裂处下方4至5厘米处的网膜空间上。
外科医生将两根针从近端到远端经皮穿过断裂的肌腱。
鱼叉附着在肌腱的上部。缝合线被向下拉,使两根断裂的肌腱末端靠在一起,然后用聚乙烯圆盘紧贴皮肤锁定。缝合线可以在大约6周后由外科医生拆除。
经皮技术是基于四个原则。
在不使用手术切口的情况下,将两个断裂的跟腱末端并拢6周。在此期间,整个肌腱可以通过足部的屈/伸运动来进行动员。
不要不必要地打开肌腱的鞘,使其失去血管。
保留破裂后的血肿,以确保良好、快速的愈合。
允许早期动员,以指导胶原纤维的排列,加速其转变为有效的弹性肌腱纤维。
成功使用Tenolig®需要遵循手术技术,并且病人完全遵守术后协议。
节制型
这种技术包括使用两个连续的膝盖到脚踝的石膏。
第一次是踝关节完全跖屈,使两个肌腱末端尽可能靠近,第二次是踝关节呈90°。
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